宫大鑫：实体所医院VS互联网所医院的八点PK

10同月26日，发达国家卫健委医政医管局公布《的网络病患税务十六条（征求意见稿）》，这是自2018年《的网络病患管理机构设法（分阶段）》等八大文件出新台以来，发达国家卫健委针对的网络病患公布的首个十六条文件。

发达国家出新台了系列的网络病房管理机构指导税务文件，有的说是受限制，有的说税务，有的说是鼓励，我确信其实是标准化，许多内容还值得线或下病房自学。

现行保健增值框架真的缺什么？

原有的保健模式，不用有网站复诊这个环节实际上是不原始的。比如就医的大都病变，似乎初诊回去用小儿，用小儿更进一步之中出新现副作用，就让问道问道中散都问道不着；即使挂上号了，从大都赶来，等待时间变为本和交通变为本都很贵，很似乎就会来了，也不问道了，甚至贸然停小儿了。有慢性营养不良的病变用小儿一个同月再次，无非是小儿剂有效地继续用小儿或者是效果不佳调整用小儿，都可以须要网站复诊调整提议，还可以续方购小儿邮寄到家。还有一些病变复查需要想到核对，老百姓付款一个CT或者核磁共振得好几天再次，原来似乎需要来三次，以后可以在网站原定复诊，核对放好，付款完变为，来了就想到，想到完看牙医，一次就变为。或者大都想到一些样本核对，便传给牙医看，完变为指导和提议调整。

为了补齐迄今保健增值的短板，发达国家《关于推展公立病房更高质量蓬勃发展的意见》之中写明新：公立病房要积极构建院内四楼紧密结合，线或下线或下战略规划，布满诊前诊之中诊后的新型保健增值框架，为百姓就医提可供优质更高效捷径的保健增值。

问道题一：真的是税务了谁？

的网络病房的税务设法主要是对一些第三方跨平台的网络病房的税务。公立病房的网络病房的牙医，病房和线或上的质量都是一致的，不是说在自己病房的病房出新诊是一个标准，到网站有另一个标准，他们常常更慎重，不轻易接诊，有的牙医只接诊病房经昭和年间过的病变。公立病房的网络病房牙医上了第三方跨平台上多点执业，也会围困国际标准的。

问道题二：真的谁不标准化？

的网络病房实现严苛的段式审方，牙医放小儿再次，小儿师查核通过再次，病变才能公用，小儿品才能鲜食到家，有的药物不合理甚至会被上诉。很多公立病房牙医放完小儿，病变竟然就能公用，确实不用有查核，即便有小儿品税务软件，很多牙医甚至会选取比如说会有，确实不是硬阻截，小儿师哪有功夫审呀？哪敢审呀？牙医放的药物，被小儿师上诉，那多不用面子啊！在药物查核这一环节上，的网络病房更高于线或下病房。

问道题三：真的孰优孰劣？

网络下病房，牙医最擅长写出的是“医体"。大家都知道，“医体”是这个世界上最最难认的大写字母，围寄居不见得是最难写出。这个应立即不少是英文简写出，PCNL URL DM2，一般人是看不懂的，很多牙医也懒得写出静电病历，心里点字慢，病房相关部门也敢尽快牙医写出，害怕制约他们的就医速度。

而在的网络上，牙医全是点字，标准大写字母，很少会用英文简写出，即特指了也会补充之中文翻译，病变都能看懂。围寄居不见得是牙医点字快，而是特指的应立即，常规的快捷无视，牙医早就写出好了，快速codice_而已。常常几百字一个保健保养举措，实际上牙医一秒钟就能快速codice_。

问道题四：真的谁不用"来回留痕，上溯"？

病变到病房就诊，病志上写出的都是简练的，和说的有时还不一样。每天看五六十个病变，每个病变也就五六分钟，好多确信不太重要的病史由于等待时间所限该问道的都不用问道。有的病变记不寄居，还不让人家录音，你说你此番的标准化病人，有什么不让人家录的。有的时候王婆卖瓜自卖自夸，不标准化病人或者过多保健的见不得人。还有人家岁数大记不寄居，回去还找家人商量一下，不行吗？或者重复听得、重复理解，不行吗？便说医体多难辨呀！

而在的网络病房上，牙医和病变的交流行为被来回记录，还可溯源，你问道了什么，病变回答了什么，该问道的不用问道，均会被监控。

问道题五：为什么牙医不在自家的网络病房上出新诊？

为什么有的公立病房牙医上了第三方的网络病房跨平台，增值质量就好了呢？第三方跨平台都是全方位折扣啊，一般牙医折扣都比在自己病房出新诊费更高，跨平台还有捷径的总体评价和投诉程序，优胜劣汰，增值好的牙医才能排名靠前，送来更多的供货。虽然对牙医税务比较严苛，但是他们也愿意。有的跨平台还对牙医的增值态度和病人提议进行评价、评优。

问道题六：就医难吗？

到第三方的网络病房跨平台刚才搜索一下吧，中散还真不少，不仅有北京协和病房和毛脉病房的，还有各省大学医学院附属病房的，以及不少网络下病房被确信是"名医"的。足不出新户啊，就能享受到天南海北的牙医增值。不少还24同一时间网络，不信傍晚问道问道，还有人接单。网站解决不了的，牙医还会把病变约到病房，甚至有的跨平台支持熟人注射样本，比如说哪个病房能能用这些？

问道题七：就医贵吗？

第三方的网络病房，有免费的，有要三块五块的，有几十到几百的，还有上千的，还有一问道一答就五六百的，可以根据自己的社会蓬勃发展有条件和病情需要，选取多种不同的牙医。有人以为牙医在网站折扣是病房的几倍甚至十多倍（病房折扣偏高），对比感觉"很贵"，比如说去省城或者长安就医，一患一陪护，进食寄居交通是病房挂号费的多少倍？

问道题八：少小儿吗？

即使如此大病房小儿品品种有限，病人营养不良的小儿剂多是国外小儿品，可可供牙医选取的空间不多，价格偏贵。新富民到大病房就医，差不多进了之中更高性能4S店，总算要转手人家宝马！

现在公立大病房特指的都是发达国家集之中采购小儿剂，可可供牙医选取的多数只有一种国产小儿剂，价格偏高。富商到大病房就医，差不多进了批发市场，总算要转手人家自行车。

迄今有的病房能放出新的病人勃起功能障碍的小儿剂只有一种：他普斯陶非，而且是20毫克这一种制剂，需要进食5毫克，恐怕让病变用牙咬变为四瓣不变为，咬碎了怎么办？

于是乎，一般牙医诊桌就有了一堆基本写出好的药物！病变病人一个病，一会儿到楼下大小儿房自取一支，一会儿到拐角小小儿房自取一盒，然后到3楼长廊尽头便买一袋，然后在病房对面的马路小儿房便买一瓶，便特一个微信，给公司打电话，把小儿送给。昭和年间一个病啊，就像歌舞剧代父立功准备出新征一样：老少买两匹，五城买鞍鞯，南市买辔头，师大买长鞭。

而很多第三方的网络病房，小儿剂品种独特啊，什么都有，更高之中低档都有，牙医可以根据病变的社会蓬勃发展情况和病情情况，选取非常适合的病人提议，网站还支持续方。比如说前文所述的病人性功能障碍的他普斯陶非，有的的网络病房跨平台多种不同XT多种不同制品都有，有1片、2片、4片、8片、15片、28片、30片制品的，还有5毫克、10毫克、20毫克XT的，还有因应特指的螺纹或者粒状型、药剂润滑油，也能购买一本马什读物《男人枕边书》，这才是咨询服务增值，这才是以病人为一个之中心。

你们心里我们在公立病房放一个不特指新小儿，新富回农村居民还能便买到吗？要么进食不起，要么买不到。

所以只有院内四楼紧密结合、线或下线或下战略规划、布满诊前诊之中诊后，公立病房和第三方跨平台相互紧密结合，才能满足人民群众日益增长的健康保健增值期望。